第一章 緒論
第一節 研究背景與動機
第二節 研究目的
第三節 研究流程
第四節 研究範圍
參考文獻
第一節 研究背景與動機
人口老化是一種世界性的趨勢,也是人口轉型末期所不可避免的現象。台灣在1993年便邁入聯合國界定的高年齡社會 ,根據內政部截止2007年7月底之統計資料顯示,目前65歲以上口比例已達10.09%(內政部社會司老人福利,2007),計有2,312,359人(內政部社會司老人福利,2007),且男女性的平均壽命達到74.5及84.8歲(內政部統計處,2005),有逐年上升的現象。
對於長期照護需求逐年增加,政府自1987年(長期照護協會,2005)起開始規劃長期照護體系,但隨著未來需要照護的人口逐年增加,政府照護體系財政支出將愈形沉重。而且因為長期照護保險制度和政府政策發展的限制,長期照護保險更顯重要。
以台灣的現況而言,隨著人口高齡化、疾病型態慢性化、家庭結構變遷、婦女就業率提高等背景因素下,個人或家庭已無法獨立解決長期照護的問題,顯示部分長期照護問題已由個人層面轉變成社會層面,成為社會問題,政府的積極介入成為現在與未來必然的發展趨勢。因此,民營保險公司推出長期看護保險,以彌補照護體系不足的部分,我國目前在保險市場上提供長期照護保險的公司不多,非市場上主力商品,其投保方式及商品內容則因各家保險公司有所不同。已推出長期看護保險有臺灣人壽、新光人壽、富邦人壽、國華人壽、國泰人壽以主約的型態推出;保誠人壽、美邦三商、中國人壽則以附約 的型態推出,共計八家保險公司。
目前我國尚未頒訂「商業性長期照護保險示範條款」,並未針對長期照護保險之相關體系及特性,妥適規劃一獨立而完整的長期照護保險保單,希望能藉此研究將長期照護保險與政府政策融合,此為研究動機之一。
台灣政府從剛開始以濟貧的理念,發展政府機構收容貧困無依的老人,接著發展大量機構式的照護資源,以因應長期照護急速增加之需求。在提供長期照護政策的國家來說,大致上可以分成三種類型,一是採取稅收制的長期照護服務模式,如:英國、瑞典、奧地利;第二種是採取公共長期照護保險的服務模式,例如:德國(1995年實施)、日本(2000年實施);至於第三種則是採取私人長期照護保險的服務模式,例如:美國。
以日本及美國發展長期照護的經驗,日本於1997年通過「介護保險法」,針對需要提供支援及介護之狀態者,提供必要醫療保健服務,並已於2001年4月1日實施(溫志峰,2006);而美國政府早在1970年已開始落實長期照護保險的觀念,並已著手開始建立長期照護體系,也因而帶動整體社會風氣,使得長期照護保險在美國已是多元化發展,且逐日奠定長期照護保險對個人生活的重要性(倪雅雯,2006)。有鑒於日本及美國發展長期照護保險經驗,及台灣長期照護保險發展現況,引發本研究欲藉由了解民眾對於長期看護保險的認知與看法,及民眾對於此類商品的接受程度,此為研究動機之二。並且,我們將美國、日本與台灣做比較,以其能從中達到截長補短的功用,此為研究動機之三。
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第二節 研究目的
一、比較臺灣與日本、美國,在長期照護保險制度上之差異 。
二、探討長期照護保險與政府政策相輔相成之可行性。
三、提供當局制定長期照護管理制度之參考。
四、深入了解民眾對長期照護制度之認知態度與看法 。
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第三節 研究流程
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第四節 研究範圍
本文以蒐集國內外有關本文主題之書籍、論文、期刊、雜誌、保單、及統計資料加以研讀、分析、歸納整理為本文之依據。其內容以本國的商業保單為主,在輔佐以日本及美國的資料為補充。在長期照護政府政策未能配合現今社會模式發展的環境背景下,商業保險應如何切實的配合,以及政府部門可發展的項目,作為本論文之研究範圍。
1.碩博士論文:
溫志峰,「台北市民對於長期看護保險投保態度之研究」,銘傳大學風險管理與保險學系碩士在職專班論文,2006
倪雅雯,「台灣發展團體長期看護保險之研究」,淡江大學保險學系保險經營碩士班論文,2006
李佩芳,「我國實施長期照護保險之總體財務支出規模推估」,國立中正大學社會福利系碩士班論文,2002
2.網站部分:
內政部社會司老人福利
(http://sowf.moi.gov.tw/04/07/1/1-03.htm)
(http://sowf.moi.gov.tw/04/07/1/1-07.htm)
內政部戶政司
(http://www.ris.gov.tw/ch4/static/st20-3.xls)
行政院主計處
(http://www.stat.gov.tw/public/Attachment/41171663571.rtf)
台大社工系助理教授王雲東,加速規劃並儘早實施長期照護保險制度
(http://old.npf.org.tw/PUBLICATION/SS/095/SS-C-095-117.htm)
經濟日報
(http://www.dualf.com.tw/city/EE/pro.htm)
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9 偉大的意見:
這是惠玉整理好的,我看過了唷~
我有小小的修改,用紅字表示了~~
也請大家看過,並且留言(無意見也請簽名,以表示你看過)
如果沒問題,請沛璇到『新地方』下載完成版檔案,放置磁碟片裡~
看完後我有疑問:
1.前言是不是放在最前面?不用放在緒論裡?
2.研究範圍的部份,第二大點--「是日本和美國兩國長期照護體系之比較。」需要改成--「是日本、美國與台灣長期照護體系之比較。」嗎?
3.對於第一大項--國內醫療服務型態以及目前台灣社會型態之需求走向。
想問:3-a.我們做的是往這個方面嗎?
3-b.字義上的表達看不太懂
小倩,你之前寫的『研究範圍』是對的,只是格式錯誤~
改成原先的研究範圍,格式為『文章式』~
研究範圍
第一部分台灣社會型態之需求走向,上次小倩有跟我解釋過,但內容比較長,不過與動機的第三段有大體相近之意,如果還是不懂可以親自去問小倩喔!
第二部分同意Mia講的,可能要修改一下。
通常"前言"是不包括在第一章裡面的,除非老師有要求。
ok
Q:
我們是做的是國內醫療服務型態以及目前台灣社會型態之需求走向,沒錯阿?
A:
意思是不是國內醫療型態是偏向哪方面?然後
我們做社會型態之需求的問卷?
佩穎&各位,我猜的是這個意思嗎?ㄏㄏ~
(一)針對"國內醫療服務型態以及目前台灣社會型態之需求走向"做回應,
我國在醫療服務型態目前是哪些走向,
是針對長期照護服務之輸送此議題,
其中包括服務機構發展尚不完整,欠平衡,
和服務人力質與量上亦欠缺,
以及衛政與社政之間的割裂,
其中包括台灣不再是男主外女主內的家庭形態
對於老人照護的責任不再依循傳統由女性負擔,轉而發展出外籍監護工的需求,
但其照護品質的把關不易,
且有社會成本、及管理上的問題、
對本勞形成不公平之競爭,
是有礙健全長期照護制度之建立的因素之ㄧ,
而台灣的政府單位並未提出良好制度或補助來因應此"目前台灣社會型態之需求走向"
這也是為什麼需要更多元的比較國外制度,
雖然她們沒有外籍勞工的問題,
但這是確實存在於台灣的事實,
另外回應研究範圍裡的"衛社政單位"
是社會保險和全民健康保險。
當然他不會偏離保險的主題
他只是循序漸進的方式ㄓㄧ而已~
謝謝小倩的解釋
非常詳盡
我了解你的意思了
^^
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